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北京友谊医院2020欧洲杯心内科成功完成一例超大旋磨头冠状动脉旋磨术

发布时间:2020-04-22 16:49:27 已有 人浏览

近日,我院心内科成功完成一例使用2.15mm超大旋磨头进行旋磨治疗的病例,此旋磨头为目前国内冠脉介入手术使用直径最大的旋磨头。据了解,我院成功完成超大磨头冠状动脉旋磨术是国内第二例,北京第一例。

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患者为老年女性,冠脉造影显示:右冠状动脉严重狭窄,伴有极为严重的钙化,需要行冠状动脉旋磨术治疗。但该患者血管发育极为粗大,直径在4mm以上,需要超大直径的旋磨头。目前国内常用的旋磨头直径为1.25-1.75mm, 配备2.0mm及以上旋磨头的医院很少。研究显示,我国女性仅有40%可以耐受7F鞘管(2.85mm),很少能容纳8F的鞘管(直径3.22mm)。但该患者需要超大直径旋磨头治疗,因此也需要大直径的8F指引导管和鞘管输送。

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经过冠脉介入团队充分讨论后,制定了个体化的介入治疗方案,择期为患者进行冠状动脉旋磨术。心内科执行主任赵慧强将友谊医院通州院区备好的2.0mm和2.15mm旋磨头调至我院,亲自为患者进行介入治疗。他采用了自己首创的球囊辅助(BAT)的无鞘技术,经桡动脉成功将8F导管送至冠脉开口,先后使用2.0mm和2.15mm旋磨头进行旋磨,最终成功植入2枚支架,手术顺利完成,效果非常满意。患者目前已康复出院。

随着社会人口老龄化,老年患者所占比例日益增加,冠状动脉钙化病变的病例数量也日益增加。钙化病变往往因球囊不能充分扩张而导致支架不能输送到位,或即使输送到位支架也不能在血管内充分扩张,冠状动脉旋磨术这一手术方式能够很好的解决这些问题。为了有效治疗钙化病变,我院心内科于2019年成功开展冠状动脉旋磨术,至今已完成30余例。介入水平的提高,复杂手术的成功,需要团队的协作和努力,也离不开导管室的大力支持,更得益于“区办市管两院一科”的管理模式。

文/心内科  陈金岭


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